par Si vous envisagez une intégration facultative ou si vous êtes confronté à une intégration médicale, il peut être utile de connaître votre score Bishop. Le score de Bishop est un système d'évaluation du col de l'utérus, dans lequel cinq critères sont calculés pour produire une note comprise entre 0 et 13, qui détermine si le col est prêt pour l'induction. Généralement, un score de Bishop de 6 ou moins signifie que le col n'est pas prêt à être favorable à l'induction.
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Comment est calculé un score de Bishop ?
Cinq composants sont utilisés pour calculer un score de Bishop.
Ces composants comprennent :
- Dilatation cervicale – L'ouverture du col, mesurée en centimètres de 0 à 10.
- Effacement cervical – Minceur et raccourcissement du col à mesure qu'il s'ouvre, mesuré en pourcentage de 0 à 100 %.
- Station fœtale – Position du bébé par rapport aux épines ischiatiques du bassin. Les épines ischiatiques sont marquées « 0 », au-dessus de la colonne vertébrale est mesurée en « – » et en dessous en « + ».
- Consistance cervicale – Sensation du col. Un col défavorable sera dur, comme le bout de votre nez. Un col plus favorable et plus doux ressemblera à votre lèvre inférieure ou à l’intérieur de votre joue.
- Position cervicale – Avant le début du travail, le col est généralement haut et tourné vers l'arrière en position postérieure derrière la tête du bébé. Au fur et à mesure que le corps se prépare pour le travail, le col s'abaissera plus bas et se déplacera vers l'avant, face à l'avant.
TABLEAU DE SCORE DE L'ÉVÊQUE
Quelle pourrait être la cause d’un faible score de Bishop ?
Si vous recevez un score de Bishop faible, cela peut être dû au fait que votre bébé est encore haut dans le bassin ou qu'il est mal positionné en position occiput postérieure, que la tête est asynclitique ou que le menton est étendu. Lorsqu'un bébé est mal positionné, sa tête n'exerce pas une pression adéquate sur le col de l'utérus, ce qui peut expliquer un faible score de Bishop.
Lorsque le bébé est dans une position fœtale optimale, la pression de sa tête contre le col entraîne un effacement et une dilatation, entraînant un score de Bishop plus élevé. Rassurez-vous, il existe des moyens de déterminer et de corriger un bébé mal positionné. (Pour mieux comprendre la position fœtale optimale, consultez « Explication de la position fœtale »).
Dois-je envisager l’intronisation si j’obtiens un faible score Bishop ?
Vous pouvez envisager d’éviter le déclenchement si cela n’est pas médicalement nécessaire. Lorsque le travail est déclenché avant que le corps ne soit prêt, les risques de nécessiter une intervention médicale supplémentaire augmentent. Dans certaines situations où le déclenchement est évoqué – par exemple si le bébé est en retard, si l'on soupçonne un gros bébé ou un faible niveau de liquide amniotique – vous pourrez peut-être retarder le déclenchement de quelques jours si le parent et le bébé ne courent pas de risque imminent. . Malheureusement, de nombreux hôpitaux exigent que vous planifiiez une initiation à l'avance, ce qui souligne l'importance de comprendre le score de Bishop.
Si vous souhaitez en savoir plus sur le déclenchement du travail, consultez Comprendre le déclenchement du travail.
Pourquoi les futurs parents devraient comprendre ce qu'est un score de Bishop
Au Centre de Yoga Prénatal, nous pensons que toutes les femmes enceintes devraient comprendre ce qu'est un score de Bishop et à quel moment l'induction devient nécessaire. Cela peut vous aider à avoir un accouchement autonome et vous permettre de prendre des décisions éclairées. Nous espérons que ces informations seront utiles à ceux qui envisagent le déclenchement du travail. Joyeux accouchement !
Consultez notre série de cours en ligne à la demande pour les futurs parents pour plus d'assistance et d'informations sur la préparation à la naissance.
FAQ
Comment un professionnel de la santé évalue-t-il votre score de Bishop ?
Votre score de Bishop est évalué en effectuant un examen vaginal manuel au cours duquel votre prestataire de soins palpera votre col. Comme indiqué, ils vérifieront la dilatation cervicale, l'effacement cervical, la consistance cervicale, la position cervicale et le positionnement fœtal.
Pourquoi devrais-je connaître mon score Bishop ?
Il est utile de connaître votre score de Bishop après avoir subi un examen vaginal, car il vous indiquera à quel point vous êtes proche du travail et vous aidera à prendre une décision éclairée concernant le déclenchement.
Quand un score de Bishop n’est-il pas utilisé ?
Certaines conditions peuvent signifier que l’utilisation d’un score de Bishop n’est pas utile. Par exemple, si vous avez un placenta praevia, une césarienne peut vous être proposée, auquel cas vous n'aurez pas de toucher vaginal. De plus, si vos membranes se sont rompues prématurément (les eaux se sont rompues), un toucher vaginal peut augmenter le risque d'infection.
Sources
(1) Acta Obstet Gynecol Scand. Octobre 2011 ; 90(10) : 1094-9. est ce que je: 10.1111/j.1600-0412.2011.01213.x. Epub 21 juillet 2011. Déclenchement du travail et risque de césarienne d'urgence chez les femmes nullipares et multipares. Thorsell M, et al. PMID : 21679162
(2) Sage-femme, volume de P. McCall Sellers
