Diabète

Le diabète est considéré comme l’une des principales causes de décès en Amérique. Dans ce seul pays, plus de 16 millions de personnes sont atteintes de diabète et la moitié d’entre elles n’ont même pas la moindre idée qu’elles sont atteintes de cette maladie, car elle ne présente aucun symptôme à ses débuts. Si vous ne consultez pas votre médecin tôt, cela peut entraîner des complications telles que l’amputation, la cécité, les maladies cardiaques et l’insuffisance rénale. Le diabète n’est pas une question de rire puisqu’il prend la vie de centaines de milliers d’Américains chaque année. Il n’est pas surprenant qu’il existe de nombreux Américains diabétiques, car la plupart d’entre eux ont de mauvaises habitudes alimentaires et un mode de vie malsain. Afin de lutter contre ce tueur silencieux, vous devez prendre l’initiative de prendre soin de vous en suivant un régime alimentaire pour le diabète.

Vos recettes quotidiennes de diabète devraient inclure :

• Les glucides : C’est la principale source de votre énergie, il est donc conseillé de ne manger que des glucides sains. En fait, la moitié de vos calories quotidiennes proviennent des glucides, alors assurez-vous de manger des produits laitiers faibles en gras, des grains entiers, des légumineuses, des fruits et des légumes. Mais vous devriez le faire avec modération, sinon vous pourriez finir par trop manger, ce qui pourrait entraîner d’autres complications.
• Aliments riches en fibres : Il existe deux types d’aliments riches en fibres. Vous pouvez obtenir des fibres insolubles en mangeant des noix, du son de blé et de la farine de blé entier, qui sont tous bons pour votre système digestif. Le deuxième type est la fibre soluble, qui aide à abaisser votre taux de sucre dans le sang et de cholestérol. Certaines des bonnes sources de cette fibre comprennent les carottes, les haricots, l’avoine et les agrumes.
• Moins de cholestérol : Si vous souhaitez avoir un faible taux de cholestérol, votre alimentation ne doit inclure que de la viande maigre, du lait écrémé et des substituts d’œufs.
• Moins de graisses saturées et trans : Cette partie de votre régime alimentaire pour le diabète est très importante car la consommation d’aliments riches en graisses saturées et trans peut entraîner d’autres complications comme les maladies cardiaques. Vous devriez réduire ces aliments gras et les remplacer par des aliments faibles en gras à la place.

Le diabète est vraiment une chose sérieuse et vous êtes le seul à pouvoir prendre soin de vous. Alors, faites votre plan de régime alimentaire pour le diabète maintenant pour lutter contre le diabète et vivre une vie saine.

Définition du diabète

Diabète de type 1

Le diabète de type 1 appelé insulinodépendant, touche avec prédilection les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
En France, cent cinquante mille personnes sont atteintes de ce diabète insulinodépendant, dont dix mille enfants de moins de vingt ans. Ce diabète est du a la destruction auto-immune des cellules insulinosecretrices du pancréas.
Son traitement consiste a apporter l’insuline manquante tout en s’assurant d’une conduite diététique et d’une hygiène de vie adaptée.

Le diabète de type 1 insulinodépendant (DID) se produit lorsque des cellules spécialisées du pancréas, les cellules Beta, situées dans les ilots de Langerhans, sont détruites.
Ces cellules endocrines ont pour fonction la production d’insuline, une hormone indispensable a l’assimilation et l’utilisation du sucre dans le corps. Son rôle est de permettre au glucose, un sucre produit lors de la digestion des amidons et des sucres complexes, de pénètre depuis le sang dans les cellules du corps. L’insuline est donc communément comparée a une clef servant a ouvrir la porte des cellules aux molécules de sucre.
Elle a un rôle particulier a jouer au niveau du foie et des muscles. Au niveau du foie, elle permet au sucre ingère durant les repas d’être stocke en vue d’une utilisation ultérieure.
Au niveau des muscles, elle permet au sucre, leur principal combustible, d’y accéder.
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune ; a la suite d’un choc immunitaire, le corps produit des anticorps a l’encontre de ses propres cellules Beta qui seront donc détruites. Il n’y a donc plus aucune production d’insuline.

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est du a un dysfonctionnement des cellules insulinosecretrices, associe a une résistance a l’insuline, d’autant plus aggravée que la surcharge pondérale est importante. Le diabète de type 2 touche avec prédilection l’adulte d’âge mur (environ deux millions de personnes en France). Le risque de diabète de type 2 chez l’enfant, est en constante progression.

Le traitement du diabète de type 2 de l’adulte associe une conduite diététique exemplaire associée aux activités physiques adaptées. Le traitement médicamenteux associe les traitements facilitant la libération de l’insuline et les médications luttant contre l’insulinorésistance. Les anomalies importantes du contrôle glycémique accélèrent l’insulinopénie justifiant l’introduction de l’insulinothérapie dans l’arsenal thérapeutique.

Comment surveiller son diabète ?

Contrôle de la glycémie

Avec un stylo auto piqueur qui permet le prélèvement d’une goutte de sang pour l’analyser. Il en existe de toutes tailles et formes. Il contient une lancette, qui va piquer le bout du doigt. Certains stylos possèdent une molette de réglage pour la profondeur de pénétration, s’adaptant ainsi à divers type de peaux. Un auto piqueur doit être changé tous les ans, le ressort présent a l’intérieur de celui-ci se détendant a la longue.

Les lancettes sont de fines aiguilles, insérées dans un stylos auto piqueur, piquant légèrement la peau pour permettre d’avoir un échantillon de sang, et contrôler celui-ci grâce à un lecteur de glycémie. Il est très important de changer la lancette après chaque utilisation car elles se détériorent à chaque pénétration dans la peau et peut ainsi détériorer la peau avec le temps.

Ensuite, déposer votre prélèvement sur une bandelette afin de vérifier la réaction du sucre grâce à un composé chimique qui produit des électrons. Les électrons produits sont mésurés avec l’appareil de glycémie.

Pour le lecteur de glycémie qui s’améliorent d’années en années, cela vous permet de contrôler le taux de glycémie dans le sang en un fraction de seconde. Ainsi vous évitez les hypoglycémies et les hyperglycémies.

Les étapes d’un prélèvement sanguin pour le contrôle :

1. Se laver soigneusement les mains
2. Choisir un doigt, faire une rotation de tous les doigts pour éviter de piquer toujours les mêmes
3. Masser les mains de la paume vers l’extrémité des doigts
4. Sélectionner la profondeur de piqûre vers l’extrémité des doigts
5. Piquer sur le côté du doigt
6. Déposer la goutte de sang sur la bandelette.

Pour certains patients, une surveillance plus approfondie est nécessaire.

Les différents types d’insuline

Les insulines rapides

L’insuline rapide a pour but d’apporter le pic d’insuline nécessaire pour contrôler la glycémie après le repas. Parmi les insulines rapides, l’analogue rapide de l’insuline a pour avantage d’agir très rapidement, quelques minutes, (agit environ au bout 15 min et pendant a peu près 2 a 5h), seulement après avoir été injectée. Cette rapidité permet de prendre son repas immédiatement après avoir effectue l’injection.

Les insulines intermédiaires

Les insulines intermédiaires ont pour but d’apporter a la fois le pic d’insuline nécessaire au moment des repas et l’insuline nécessaire en dehors des repas. L’insuline intermédiaire fait partie du groupe d’insulines à action retard.

Suivant le traitement suivit on peut faire des mélanges d’insuline Les mélanges ont des caractéristiques différentes selon les quantités d’insuline d’action rapide et d’insuline intermédiaire qu’ils contiennent.

Pour les mélanges insuline rapide ordinaire + Insuline intermédiaire, les proportions vont de 10% de rapide et 90% d’intermédiaire à 50% de rapide et 50% d’intermédiaire. Pour les mélanges Analogue rapide + Insuline intermédiaire, il existe 2 proportions :

• -25% d’analogue rapide et 75% d’intermédiaire : 25/75
• -50% d’analogue rapide et 50% d’intermédiaire : 50/50

Les insulines lentes

Analogue biogénétique de l’insuline humaine dans lequel ont été inverses la proline en 28 et la lysine en 29 dans la partie terminale de la chaine beta. Cette inversion, en éliminant des interactions hydrophobes, permet une dissociation plus rapide des hexamères en monomères d’insuline. Cela se traduit par une absorption beaucoup plus rapide à partir des sites d’injection sous-cutanées, a l’origine d’un délai d’action et d’une durée d’action plus brefs.

L’insuline retard a pour but d’apporter l’insuline nécessaire en dehors des repas. Voici deux types d’insulines retard :

• Les insulines intermédiaires (semi-retard ou semi lente)
• Les insulines prolongées ou lentes

Les insulines glagines

Il s’agit d’un analogue biogénétique de l’insuline humaine dont les modifications apportées dans la nature des amino-acides, en permettant l’obtention d’un compose dont le point isoélectrique est proche de la neutralité, conduisent a un produit soluble au pH acide de la solution injectable mais précipitant au pH neutre du tissu sous-cutanée. L’insuline glargine est ensuite libérée de manière lente et régulière a partir de ces micro-précipites.

L’insuline glargine a une durée d’action de 24 heures, sans pic d’action, et ne nécessite pas de remise en suspension avant l’injection. Elle peut être injectée a n’importe quel moment de la journée, mais toujours a la même heure. Elle diminue significativement le risque d’hypoglycémies nocturnes. Lantus peut être utilise en substitution d’une insulinothérapie, en première intention pour des patients n’ayant jamais été traites par l’insuline (DID et DNID). Pour l’enfant de moins de 6 ans et la femme enceinte, en 2004, la sécurité n’a pas encore été démontrée.